Saúde: remédios contra pressão alta devem ser tomados antes de dormir

Por Redação do Diário da Saúde 

Remédio para pressão alta antes de dormir

"Pessoas com pressão alta que tomam todos os seus medicamentos anti-hipertensivos de uma só vez na hora de dormir têm uma pressão arterial melhor controlada e um risco significativamente menor de morte ou doença causada por problemas cardíacos ou vasculares.

Isso em comparação com aqueles que tomam seus remédios de manhã, que tem sido a prática mais adotada mundialmente."

"Quando os dados individuais foram analisados, os resultados na mudança de horário do medicamento mostraram-se ainda mais promissores: o risco de morte por problemas cardíacos ou nos vasos sanguíneos foi reduzido em 66%, o risco de infarto do miocárdio foi reduzido em 44%, a revascularização coronária em 40%, a insuficiência cardíaca em 42% e o acidente vascular cerebral em 49%.

Que horário devo tomar remédio para hipertensão?

"As diretrizes atuais sobre o tratamento da hipertensão não mencionam nem recomendam nenhum horário de tratamento preferido. A ingestão matinal tem sido a recomendação mais comum pelos médicos, com base no objetivo enganoso de reduzir os níveis da pressão arterial matinal.

"No entanto, o Projeto Hygia relatou anteriormente que a pressão arterial sistólica média quando uma pessoa está dormindo é a indicação mais significativa e independente do risco de doença cardiovascular, independentemente das medições da pressão arterial realizadas enquanto você está acordado ou quando visita um médico. Além disso, não existem estudos mostrando que o tratamento da hipertensão pela manhã melhore a redução do risco de doença cardiovascular.

"Os resultados deste estudo mostram que os pacientes que tomam rotineiramente seus medicamentos anti-hipertensivos na hora de dormir, ao contrário de quando acordam, têm pressão arterial melhor controlada e, mais importante, um risco significativamente menor de morte ou doença cardíaca e problemas nos vasos sanguíneos," resumiu o professor Ramón Hermida, da Universidade de Vigo, na Espanha, um dos coordenadores do ensaio."

"Checagem com artigo científico:

Artigo: Bedtime hypertension treatment improves cardiovascular risk reduction: the Hygia Chronotherapy Trial.
Autores: Ramón C. Hermida, Juan J. Crespo, Manuel Domínguez-Sardiña, Alfonso Otero, Ana Moyá, María T. Ríos, Elvira Sineiro, María C. Castiñeira, Pedro A. Callejas, Lorenzo Pousa, José L. Salgado, Carmen Durán, Juan J. Sánchez, José R. Fernández, Artemio Mojón, Diana E. Ayala
Publicação: European Heart Journal
Vol.: ehz754
DOI: 10.1093/eurheartj/ehz754

Estilo de vida reduz necessidade de remédio para hipertensão

Redação do Diário da Saúde

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Mudanças no estilo de vida são o primeiro passo para reduzir a pressão arterial.
[Imagem: American Heart Association]

Estilo de vida para baixar a pressão

Talvez algumas pessoas não precisem tomar remédios diariamente contra a hipertensão: Mudanças no estilo de vida são o primeiro passo para reduzir a pressão arterial.

Homens e mulheres com pressão arterial elevada reduziram a necessidade de medicamentos anti-hipertensivos em apenas 16 semanas após fazerem pequenas alterações em seu dia a dia.

"Modificações no estilo de vida, incluindo uma alimentação mais saudável e exercícios regulares, podem diminuir muito o número de pacientes que precisam de medicamentos para baixar a pressão. Isso é particularmente o caso de pessoas que têm pressão arterial sistólica entre 130 e 160 mmHg e diastólica entre 80 e 99 mmHg," conta o Dr. Alan Hinderliter, da Universidade da Carolina do Norte (EUA).

Hinderliter e seus colegas acompanharam 129 homens e mulheres com sobrepeso ou obesidade, entre 40 e 80 anos de idade e que tinham hipertensão. A pressão arterial dos voluntários estava entre 130-160/80-99 mmHg. Mais da metade eram candidatos a medicação anti-hipertensiva no início do estudo, de acordo com as diretrizes mais recentes, mas nenhum estava tomando ainda os medicamentos para baixar a pressão arterial no momento do experimento.

Dieta para reduzir pressão alta

Os pesquisadores atribuíram aleatoriamente cada paciente a uma de três intervenções de 16 semanas. Os participantes de um grupo mudaram o conteúdo de suas dietas e participaram de um programa de controle de peso que incluiu aconselhamento comportamental e exercício supervisionado três vezes por semana. Eles mudaram seus hábitos alimentares para um plano conhecido como DASH, sigla em inglês para "abordagem dietética para baixar a pressão arterial". O plano enfatiza frutas, vegetais e laticínios com baixo teor de gordura e minimiza o consumo de carne vermelha, sal e doces.

Os participantes do segundo grupo mudaram apenas a dieta e o terceiro grupo não mudou hábitos alimentares e nem acrescentou exercícios à sua rotina.

Os resultados foram os seguintes:

• Aqueles que adotaram a dieta DASH e participaram do grupo de controle de peso perderam uma média de 19 quilos e reduziram a pressão arterial em uma média de 16 mmHg sistólica e 10 mmHg diastólica no final das 16 semanas.
• Os que seguiram apenas o plano de alimentação DASH reduziram a pressão arterial em uma média de 11 mmHg sistólica e 8 mmHg diastólica no final das 16 semanas.
• Aqueles que não mudaram seus hábitos alimentares ou de exercício experimentaram um declínio da pressão arterial em uma média de 3 mmHg sistólica e 4 mmHg diastólica no final das 16 semanas.

Até o final do estudo, apenas 15% daqueles que haviam mudado tanto a dieta quanto os hábitos de exercícios precisaram de medicamentos anti-hipertensivos, em comparação com 23% no grupo que apenas mudou a dieta. No entanto, não houve mudança na necessidade de medicamentos entre aqueles que não mudaram sua dieta ou hábitos de exercício - quase 50% continuou a atender aos critérios para o tratamento medicamentoso.

Hinderliter acredita que as modificações no estilo de vida podem ser igualmente úteis para pessoas com maior risco de doença cardiovascular quanto para os pacientes que tomam medicamentos para pressão alta, mas isso precisará ser confirmado em estudos futuros, disse ele."

Fonte: diário da saúde